ما هو علم الأمراض النسائية وتوليد الأطفال؟ لماذا هو مهم؟
علم الأمراض النسائية وتوليد الأطفال هو تخصص فرعي من أمراض النساء يهتم بتشخيص وعلاج الجنين وتحديد الحمل المعقد وعالي الخطورة. الغرض من علم الأمراض النسائية وتوليد الأطفال هو تحديد الحالات الخطرة في فترة الحمل ووضع العلاج اللازم. علم الأمراض النسائية وتوليد الأطفال مهم للغاية لـ:
– استعادة صحة النساء الحوامل والأطفال،
– التشخيص المبكر للشذوذات الجنينية،
– فحص الشذوذات الصبغية،
– منع الإجهاض ووفاة الوليد،
– التشخيص المبكر والوقاية من الولادة المبكرة،
– تشخيص المشاكل المحتملة التي قد تحدث في الحملات المتعددة،
– متابعة الحملات.
ما هي الخدمات المقدمة في مركز علم الأمراض النسائية وتوليد الأطفال؟
– الأشعة فوق الصوتية للحمل المبكر وفحص الحملات المتعددة:
يتم إجراء هذا النوع من الأشعة فوق الصوت بين الأسبوع السادس والأسبوع الحادي عشر من الحمل. يتم في هذا الإجراء التحقق مما إذا كان الحمل داخل الرحم أم خارجه (حمل خارج الرحم)، ويمكن تحديد “تاريخ الولادة” للحمل في هذا الإجراء. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت متوفرة، يمكن اكتشاف الشذوذات المبكرة للحمل.
– الفحص بالتراسل الرقبي بين الأسبوعين الحادي عشر والرابع عشر:
هو اختبار فحص لقياس تجمع السوائل في نطاق الجلد والأنسجة تحت الجلد على الرقبة للجنين، من خلال الأشعة فوق الصوت. على الرغم من أن جميع الأطفال لديهم بعض السوائل، يجب أن لا تتجاوز حداً معيناً. في حالة ملاحظة زيادة في السائل، يزداد احتمال حدوث اضطرابات صبغية وهيكلية.
– الأشعة فوق الصوت الثانوية والمتقدمة، وإدارة الحملات الخطرة:
إضافة فحص القلب الجنيني في الفحص الشامل بالأشعة فوق الصوت، الذي يعرف باسم الأشعة فوق الصوت الثانوية، يسمى “الأشعة فوق الصوت المتقدمة”.
يمكن إجراء الأشعة فوق الصوت المتقدمة بين الأسبوعين الثامن عشر والثالث والعشرين من الحمل. من خلال هذا الأشعة فوق الصوت؛ يتم فحص جسم الطفل بأكمله بما في ذلك الدماغ، والوجه، والعمود الفقري، والقلب، والمعدة، والأمعاء، والكليتين، واليدين، والأذرع، والساقين بشكل تشريحي. في الوقت نفسه، يتم فحص موقع وهيكل الكيس المشيمي، الذي يعد
كما يتم فحص العضو المتصل ببطانة الرحم وكمية سائل الجنين ونمو الجنين. في معظم الحالات، يمكن أن يشعر الوالدان اللذان يعتقدان أن أطفالهما ينمون بشكل طبيعي بالراحة. ومع ذلك، يمكن الكشف عن أي شذوذ محتمل قد يكون نادرًا ما يلاحظ لدى الطفل، ويمكن إجراء جميع الإجراءات اللازمة دون تأخير.
– الموجات فوق الصوتية ثلاثية ورباعية الأبعاد:
من خلال هذا التصوير بالموجات فوق الصوتية، من الممكن رؤية صورة طفلك ثلاثية الأبعاد وصورة الموجات فوق الصوتية في اللحظة التي يتم فيها إجراء الموجات فوق الصوتية. إنها تقنية مثيرة للغاية بالنسبة للوالدين. في الدراسات التي أُجريت حتى الآن، لم يتم اكتشاف أي تأثير ضار لإجراءات الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ثلاثية الأبعاد وأربعة أبعاد على الجنين والأم. يمكن إجراء إجراءات الموجات فوق الصوتية ثلاثية وأربعة أبعاد منذ الأشهر الأولى من الحمل. في كل ثلاثة أشهر من الحمل، يُظهر الجنين سلوكيات وخصائص حركة مختلفة. ومع ذلك، يمكن الكشف عن هذه الخصائص من خلال الموجات فوق الصوتية ثلاثية ورباعية الأبعاد.
– تقييم التشوهات الجنينية أو الاشتباه في وجود شذوذ جنيني:
يوفر فرصة لتقييم نمو الجنين وحركته بالإضافة إلى مستوى كفاية السوائل وقيم تدفق الدم للجنين والمشيمة ووظائف المشيمة في أداء مهامها. ومن خلال هذا التصوير بالموجات فوق الصوتية يمكن تحديد بعض الحالات الشاذة التي يمكن تشخيصها بين الأسبوع الثامن عشر والأسبوع الثالث والعشرين. يعد العلاج بالموجات فوق الصوتية، الذي يتم إجراؤه في هذه الأسابيع، مهمًا جدًا خاصةً للأمهات الحوامل، اللاتي عانين من مشاكل في حملهن السابق (تسمم الحمل، مرض السكري، الولادة الميتة، نقص نمو الجنين وما إلى ذلك).
– تقييم نمو الجنين وسلامة الجنين:
يوفر فرصة لتقييم نمو الجنين وحركته بالإضافة إلى مستوى كفاية السوائل وقيم تدفق الدم للجنين والمشيمة ووظائف المشيمة في أداء مهامها. ومن خلال هذا التصوير بالموجات فوق الصوتية يمكن تحديد بعض الحالات الشاذة التي يمكن تشخيصها بين الأسبوع الثامن عشر والأسبوع الثالث والعشرين.
– بزل السلى:
بزل السلى هو إجراء طبي يتم إجراؤه عن طريق أخذ عينة من سائل الجنين من أجل تحديد التركيب الصبغي بالتأكيد. يتم أخذ عينة من السائل من خلال إبرة خاصة تحت الموجات فوق الصوتية. يتم إنتاج هذا السائل المأخوذ مرة أخرى بواسطة الجنين في غضون ساعات قليلة. يمكن الحصول على نتائج الحالات الشاذة الأكثر شيوعاً في غضون يوم واحد. من ناحية أخرى، يمكن الحصول على نتائج الحالات الشاذة التي نادراً ما يتم ملاحظتها في غضون 2-3 أسابيع. قد يظهر خطر الإجهاض، الذي قد يحدث بسبب هذا الإجراء، في واحدة من مائتي حالة حمل.
– أخذ عينة من الزغابات المشيمية:
أخذ عينة من الزغابات المشيمية هو اختبار قبل الولادة يتم فيه إزالة عينة من الخلايا من المشيمة من أجل تحديد التركيب الصبغي بالتأكيد. ونظراً لأنه مشتق من نفس جذر الخلية مع الجنين، يمكن تحديد التركيب الصبغي. يمكن إجراء هذا الإجراء خاصة بين الأسبوع الحادي عشر والأسبوع الرابع عشر. يمكن الحصول على نتائج التشوهات الأكثر شيوعاً في غضون يوم واحد. من ناحية أخرى، يمكن الحصول على نتائج التشوهات التي نادراً ما يتم ملاحظتها في غضون 2-3 أسابيع. قد يظهر خطر الإجهاض، الذي قد يحدث بسبب هذا الإجراء، في واحدة من مائتي حالة حمل.
– بزل الحبل السري (أخذ عينة من دم الجنين):
بزل الحبل السري، الذي يُعرف أيضاً باسم أخذ عينة من دم الجنين عن طريق الجلد (PUBS)، هو إجراء يتم إجراؤه بعد الأسبوع السادس عشر أو الثامن عشر من الحمل من أجل الكشف عن بعض الاضطرابات الوراثية للجنين أو العدوى التي يتعرض لها الجنين في رحم الأم إذا كان ذلك متاحاً. يوفر إجراء هذا الإجراء فرصة للحصول على النتائج بسرعة.
– تصغير الجنين:
إن تصغير الجنين، والذي يُعرف أيضاً باسم تصغير الجنين، هو ممارسة إنهاء نمو الجنين عن طريق فشل قلب الجنين من خلال دواء خاص في حالات الحمل الثلاثي والمتعدد التي تحدث بعد عمليات التلقيح الصناعي.
تقويم الفترة المحيطة بالولادة
من 6 إلى 11 أسبوعًا
تصوير الحمل المبكر بالموجات فوق الصوتية
من 10 إلى 12 أسبوعًا
تقييم حالات الحمل المتعدد وتقليل الأجنة
من 11 إلى 14 أسبوعًا
فحص الشفافية القفوية
من 11 إلى 14 أسبوعًا
– أخذ عينة من الزغابات المشيمية
الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثية ورباعية الأبعاد
من 16 إلى 18 أسبوعًا
– بزل السلى (أخذ عينة من سائل الجنين)
من 18 إلى 23 أسبوعًا
الموجات فوق الصوتية الثانوية والمتقدمة
من 18 إلى 23 أسبوعًا
فحص الولادة المبكرة
من 18 إلى 23 أسبوعًا والأسابيع التالية
بزل الحبل السري (أخذ عينة من دم الجنين)
الثلث الثاني من الحمل
التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثية ورباعية الأبعاد
من 28 إلى 32 أسبوعًا
تحديد الحالات الشاذة في نمو الجنين