أمراض النساء والصحة الإنجابية / أطفال الأنابيب

علاج تلقيح البويضة في وحدة أمراض النساء والصحة التناسلية بمستشفى ميديستيت كافاجيك

اكتشفي رحلة الأمومة مع تلقيح البويضة

مرحبًا بك في وحدة تلقيح البويضة في مستشفى ميديستيت كافاجيك، حيث نشاركك رحلتك نحو الأمومة بحماس واهتمام. يقدم علاج تلقيح البويضة الشامل لدينا الدعم والإرشاد المستمرين في كل خطوة. فريقنا ملتزم بإبقائك على علم والإجابة على جميع استفساراتك، مما يضمن أن طريقك نحو الأبوة والأمومة مرشد بشكل جيد وخالٍ من الضغوط. لتوضيح الصورة لديك حول ما يمكن أن ينتظرك، قمنا بإعداد هذا الكتيب المعلوماتي. نشجعك على قراءته بعناية.

إن إجراء تلقيح البويضة يتكون من ثلاث مراحل

• تحفيز المبايض
• استرجاع البويضة وتخصيبها
• نقل الجنين

المرحلة الأولى: تحفيز المبايض

تحفيز المبايض: يبدأ عملية تلقيح البويضة بتحفيز تطوير البويضات داخل مبايضك. يتضمن ذلك إفراز هرمون الاستراديول أثناء نمو الفقرات. يتم مراقبة نمو هذه الفقرات وعددها من خلال السونار المهبلي. يساعد هذا مع مستويات هرمون الاستراديول (E2) والسونارات على تقييم جودة البويضة ونضجها. يتم تحديد خطة العلاج الشخصية الخاصة بك، ونوع الدواء، وجرعته بناءً على نتائجك السريرية والمختبرية. طوال هذه المرحلة، سيتم استدعاؤك لإجراء فحوصات سونار وهرمونات بفترات زمنية محددة (عادةً 3-4 مرات خلال العلاج).

سيقدم الطبيب تحديثات حول مستويات E2 في البلازما وجرعات الدواء. يجب ملاحظة أن كمية البويضات قد تختلف عن عدد الفقرات المرصودة في السونار. تنبثق البويضات الناضجة غالبًا من الفقرات التي تزيد قطرها عن 14 مم. تعتبر التقييمات بالسونار أيضًا لتكوين وسمك البطانة الرحمية – الطبقة الداخلية للرحم – أمرًا مهمًا يؤثر بشكل كبير على تطور الجنين وعملية الحمل.

تتراوح متوسط مرحلة نمو الفقرات حوالي 9-10 أيام، على الرغم من أن مدتها يمكن أن تختلف. بمجرد أن تصل الفقرات إلى عتبة حجم محدد، يتم إعطاء الحقنة النهائية (HCG)، التي تُشار إليها في كثير من الأحيان بـ “زرعة نضج البويضة”، لضمان وصول البويضات إلى النضج الكامل. الهدف هو استرجاع البويضات عند مستوى نضج مثالي دون الافراز المبكر. بشكل متوسط، يتم جمع البويضات بعد حوالي 26 ساعة من هذه الحقنة. يتم إجراء هذه الإجراء تحت التخدير، مما يضمن تجربة خالية من الألم للمريضة.

المرحلة الثانية: استرجاع البويضة وتخصيبها

استرجاع البويضات: نظراً لأن إجراء استرجاع البويضات يتم تحت التخدير، فمن الضروري تجنب تناول الطعام وشرب السوائل لمدة 6 ساعات على الأقل قبل الإجراء. يستغرق الإجراء من 5-15 دقيقة في المتوسط. خلال هذا الإجراء، يتم شفط الجريبات التي تحتوي على البويضات عن طريق إدخال إبرة رفيعة في المبيضين تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية المهبلية. يمكن للمريضة مغادرة المستشفى بعد ساعتين من اكتمال الإجراء. قبل الخروج من المستشفى، ستقوم ممرضاتنا بإبلاغ المريضة بالتعليمات والأدوية التي يجب تناولها.

استرجاع الحيوانات المنوية: سيتم جمع الحيوانات المنوية للشريك في نفس وقت إجراء استرجاع البويضة. إذا تبين أن الرجل مصاب بانعدام النطاف (حالة لا توجد فيها حيوانات منوية في السائل المنوي)، أو إذا كان السائل المنوي رديء الجودة أو إذا لم يكن من الممكن أخذ أي عينة، فسيتم أخذ السائل المنوي من الخصيتين جراحياً في يوم استرجاع البويضة أو قبله. إذا تمت إزالته جراحياً، فسيتم تجميد أنسجة الخصية التي تمت إزالتها جراحياً وإذابتها في يوم الحقن المجهري. قد لا تتوفر جميع البويضات لإجراء الحقن المجهري. في اليوم التالي، سيقوم أخصائيو الأجنة لدينا بإبلاغ المريض بعدد البويضات المخصبة.

واعتماداً على عدد البويضات المخصبة وجودة الأجنة، سيتم تحديد يوم النقل.

كجزء من عملية استرجاع البويضات، سيقدم شريكك عينة من السائل المنوي. سيقدم أخصائيو الأجنة لدينا إرشادات مفصلة حول الخطوات والاعتبارات اللازمة. ولتسهيل هذه العملية، لدينا غرفة مخصصة مصممة خصيصاً لجمع عينات السائل المنوي. ونشجع المرضى الذين يواجهون أي تحديات في هذا الجانب على التواصل مع فريقنا الطبي قبل إجراء العملية.

الإخصاب نهج الإخصاب في المختبر التقليدي: وهي التقنية الأصلية في التلقيح الاصطناعي، وتتضمن هذه الطريقة تطويق كل بويضة بـ 50,000 – 100,000 حيوان منوي، مع توقع إخصاب البويضات بحيوان منوي واحد. ولتحقيق النجاح، من الضروري الحصول على كمية ونوعية مرضية من الحيوانات المنوية.

تقنية الحقن المجهري: طريقة معتمدة على نطاق واسع، وهي ذات قيمة خاصة للعوامل المتعلقة بالذكور. وهي تمثل الخيار الأساسي في مثل هذه الحالات. تحت الدقة المجهرية، يتم حقن حيوان منوي واحد بدقة في كل بويضة ناضجة باستخدام ماصات متخصصة. والجدير بالذكر أن هذه الطريقة تشتهر بإنتاج معدلات إخصاب عالية.

عملية الإخصاب بعد حوالي 16-18 ساعة (بعد يوم واحد تقريباً من الحقن المجهري)، يحدد التقييم ما إذا كان الإخصاب بين الحيوانات المنوية والبويضة قد حدث أم لا. باستثناء بعض الاستثناءات، لا يحدث نقل الأجنة في نفس اليوم. يتم إعادة البويضات المخصبة بعناية إلى وسط الاستزراع، حيث تتقدم خلال

مراحل النمو التالية.

المرحلة الثالثة: نقل الجنين

عملية نقل الجنين: يتم تحديد توقيت نقل الجنين بدقة، مع مراعاة المتغيرات مثل عدد البويضات المخصبة ونمو 

جودة الأجنة وأية تفاصيل ذات صلة من تاريخ المريضة الطبي. تتم إدخال الأجنة المتقدمة بلطف إلى رحم المريضة عن طريق قسطرة. هذا الإجراء البسيط لا يتطلب تخديرًا. لضمان رؤية واضحة لوضع الأجنة على السونار، يجب أن يكون المثانة ممتلئة بشكل مريح. من الناحية العلمية، يدعم الراحة لمدة ساعتين بعد النقل الناجح للأجنة فرص الحمل بنجاح.

عدد الأجنة الاستراتيجي والتجميد: بتوجيه مناسب للعمر والمحاولات السابقة، يتم اتخاذ قرار بشأن عدد الأجنة التي يجب نقلها. عندما تكون مناسبة من حيث الكمية والجودة، يمكن تجميد الأجنة الزائدة بعد النقل، بموافقة الأسرة. تنشأ هذه الفائدة المزدوجة: إذا لم تحدث الحمل، تكون عمليات نقل الأجنة التالية أكثر فعالية من الناحية التكلفة، مما يلغي الحاجة إلى مزيد من عمليات استرجاع البويضات والإبر التكلفة. بالإضافة إلى ذلك، تقدم هذه الأجنة المحفوظة فرصة لتوسيع الأسرة، حتى بعد تحقيق ولادة الطفل الأول.

تأكيد الحمل: اختبار الحمل

حوالي 12 يومًا بعد نقل الأجنة، يكشف اختبار الدم (Beta-hCG) عن حالتك الحملية. إذا كانت النتيجة إيجابية، يتم إجراء اختبار متابعة بعد يومين. يشهد هذا الفترة زيادة مضاعفة تقريبًا في القيمة الأولية. من المهم أن نلاحظ أن الدورات الشهرية التي لا تتزامن مع الحمل لا ينبغي اعتبارها فشلًا. حوالي ثلاثة أسابيع بعد نقل الأجنة، يمكن أن يكشف السونار عن الكيس الحملي، مما يقدم لمحة أكبر عن رحلتك.

نتائج العلاج: قياس النجاح

من الضروري فهم أن علاج تلقيح البويضة لا يضمن النجاح العالمي. يبرز عمر المرأة كعامل محوري يؤثر على فعالية العلاج. وبالتالي، فإن بدء العلاج بسرعة بعد اتخاذ القرار أمر ضروري. يُنصح النساء والرجال على حد سواء بتجنب التدخين، وهو عامل مرتبط بشكل كبير بانخفاض معدلات النجاح. يمكن أن تؤثر التعرض المهني للمواد الكيميائية أو السموم، فضلاً عن العمل في بيئات بدرجات حرارة مرتفعة (مثل المصانع أو المخابز)، سلبًا على جودة وكمية الحيوانات المنوية.

على الجانب المقابل، يمكن أن تقلل بعض العوامل من توافر البويضات. تقليل العدد المتوفر للبويضات مقارنة بمجموعة العمر يمكن أن ينجم عن تاريخ الأسرة الذي يتضمن وجود انقطاع مبكر للطمث، أو تاريخ شخصي يتضمن التهاب الغدة الدرقية من نوع هاشيموتو، أو جراحة سابقة للمبايض، أو التهاب الغدة الداخلية. من المهم الحفاظ على التفاؤل حتى في وجه نتائج العلاج السلبية. تعني وجود بويضات قابلة للتطبيق في النساء وحيوانات منوية فعالة في الرجال فرصة مستمرة للحمل.

الخدمات المتوفرة في وحدة أمراض النساء والصحة التناسلية في مستشفى ميديستيت الدولي

تقييم الإناث: تقديم تقييم شامل لصحة الإناث التناسلية يشكل أساس خدماتنا.

تقييم الذكور: يخصص اهتمام مماثل لتقييم صحة التناسل للرجل، مضمونا الرعاية الشاملة.

فحص صحة التناسل: نقدم برنامجًا متخصصًا يهدف إلى تحسين صحة التناسل من خلال فحوصات شاملة.

تحليل الحيوانات المنوية باستخدام رقاقة الحيوانات المنوية: يوفر تحليل الحيوانات المنوية المتقدم الذي يستخدم رقاقة الحيوانات المنوية رؤى قيمة لاتخاذ القرارات المستنيرة.

التلقيح داخل الرحم (IUI): طريقة تتضمن وضع الحيوانات المنوية بعناية داخل الرحم لتعزيز فرص الحمل.

المساعدة في الفقاق: نقدم المساعدة في الفقاق لمساعدة الأجنة في الخروج من قشورها الخارجية، مما ييسر الزرع.

النضج في البيئة المعملية (IVM): تقنية IVM المبتكرة متاحة، مصممة للحالات الخاصة.

الفحص/التشخيص الجيني قبل الزرع (PGS/PGD): من أجل الدقة، نقدم PGS/PGD لتقييم صحة الجينات للأجنة قبل الزرع.

خدمات التجميد: تشمل خيارات الحفظ إجراءات التجميد، مما يمكنك من اتخاذ القرارات لتخطيط الأسرة المستقبلي.

استرجاع الحيوانات المنوية الجراحي: للحالات المعقدة، نقدم طرق استرجاع الحيوانات المنوية الجراحية مثل TESE و TESA و PESA و MESA. في مستشفى ميديستيت الدولي، نفخر بتشكيلتنا المتنوعة من الخدمات، كلها مصممة لتلبية احتياجاتك وتطلعاتك الفريدة.